一些使用胰岛素治疗的糖尿病病友，有时会出现疲乏无力、头晕目眩等症状，这些情况在临床上并非个别现象。

为何疲乏无力？

首先，血糖控制不稳定可能导致患者出现乏力、疲倦等症状。其次，该患者的病程比较长，血糖控制不理想，应考虑是否已出现并发症，如心功能受损、脑供血不足、脑动脉硬化等心脑血管疾病，这些疾病都可导致无力、疲倦等症状的产生。第三，若是在夏季，则不难理解。因为夏季天气炎热，中医认为此时暑气太重，耗气伤阴，容易造成疲乏无力，也就是所谓的“苦夏”。

相应对策

要改善打胰岛素的这些症状，需做好血糖监测。在明确病情的基础上，调整胰岛素的用法、用量，使血糖处于较为平稳的状态。另外，到医院做心电图、多普勒超声等检查，查明是否存在脑供血不足等情况。如果患者的疲乏确实与“苦夏”有关，则鼓励患者多喝水，多吃清凉的食物，如苦瓜、不加糖的酸梅汤等。

为何头重脚轻？

如果患者出现头晕的情况，可测量一下血压，并检测一下血糖，看看是血压高造成的，还是血糖低造成的。如果排除了这两个问题，还要考虑是否有脑供血不足的情况存在。另外，有的病人思想负担比较重，一旦换了药，总觉得哪儿都不舒服，但各项检查可能并无异常。

另外，低血糖反应与低血糖症不是一回事。只有血糖低到一定程度，才能诊断为低血糖症，但低血糖反应则不同。有些患者平时血糖比较高，使用药物治疗后，血糖降到一定程度，即使此时血糖已经处于正常范围，但病人可能已出现低血糖反应了。这种情况在临床上较为常见，很多病人本来没有症状，服用西药后血糖降到正常范围，反而出现了低血糖反应。这可能与血糖降得太多、太快有关。

相应对策

1、使用胰岛素治疗时，应注意严格监测血糖，必要时及时加餐。根据血糖情况，随时调整胰岛素用量，以免引起不良后果。如果发生严重低血糖，应立刻吃一些高糖食物，如糖水、饼干等。10～15分钟后，若症状尚未消失，可再吃一次。以上处理仍未见效，应立即送医院救治。

2、如果存在糖尿病高血压，则需长期坚持治疗，具体包括控制情绪激动和精神紧张、改善生活方式、坚持运动、抗高血压药物治疗等。药物选择强调个体化，而且要定期进行监测，总结血压波动规律，以更好地选择和调整用药。有条件的患者可自备血压计，学会自测血压。

3、如果是受心理因素的影响，可患者应加强对糖尿病知识的学习，积极面对疾病，调整消极心态，也可向家人、朋友倾诉，争取周围人的关心和帮助。必要时，可咨询专业心理医生。