如果你患有2型糖尿病，你的医生认为这可能是开始胰岛素治疗的好时机，有两个重要因素需要考虑：你需要摄入多少胰岛素？你什么时候需要？两者都非常个人化。
“你不会画画的2型糖尿病患者以同样的刷每个人，”Mark Feinglos说，MD、内分泌、代谢及营养部主任，医学院，杜克大学在Durham的学校，N.C.“你需要定制方案一个人的需要。”
一个患有2型糖尿病的人可能每天体重为每公斤体重单位胰岛素的一半，特别是如果对他或她的糖尿病的本质了解不多的话。然而，这是不寻常的1个单位的需要，Feinglos博士说。（每公斤一单位150磅，每天68单位，约68公斤）这很大程度上取决于你的健康状况。患有2型糖尿病的人患有胰岛素抵抗，这种情况下机体失去正常使用激素的能力。在疾病早期，胰腺分泌胰岛素的细胞通过分泌更多的激素来抵抗胰岛素抵抗。随着时间的推移，胰岛素产量下降。
服用胰岛素可以帮助你克服身体的胰岛素抵抗，尽管许多因素会影响你的剂量。如果你的身体对胰岛素的敏感但仍然是胰腺不再制造多胰岛素，例如，Feinglos博士说，你需要比人真胰岛素抵抗胰岛素减少。
“但最重要的问题不一定是你需要多少，”他补充说。相反，它是你要采取的时间。时间就是一切。”

一天一次还是更多？
如果你早上起床后的高血糖，很有可能，你将需要至少每天一次的注射联合口服药物，Feinglos博士说。口服药物可以降低胰岛素抵抗，并长效胰岛素注射，每日一次（睡前通常采取）可以模仿由胰腺产生胰岛素水平低。（镜头可能不是你想象的那样痛苦复杂。你可以使用笔状注射器，有短而细的针头，允许你拨出你需要的胰岛素，而不是用注射器从小瓶里拔出来。
如果你的血糖在进食后会出现峰值，尽管使用药物和观察你吃的东西，你可能需要在每次饭前服用一剂快速胰岛素。
“有争议的好多少你真的可以做额外的投篮，”John Buse说，在查珀尔希尔MD，博士，在医学，北卡罗来那大学糖尿病中心主任。”我认为许多病人服用快速起效胰岛素的整体血糖控制没有什么改善。它确实能促进体重增加和低血糖。负担是否值得？”
无论哪种方式，每天一次的长效制剂通常是最好的开始方式，根据Buse博士。标准初始剂量可能是10单位。然后剂量增加，直到血糖水平降低到正常范围。
“如果一个人仍然拥有大量的胰岛素分泌胰腺中离开，一次一天可能足以摆脱它，”Robert Rizza说，MD、罗切斯特医学和梅奥诊所的研究常务副院长，教授，Minn.”，但是如果你的胰岛素不能分泌，那么你可能需要的长和短效注射。”

进餐时服用胰岛素
如果你最终在吃饭时服用胰岛素，医生同意，将食物摄入量与胰岛素相匹配，尤其是体力活动尤为重要。（运动自然会降低血糖，所以如果你正在锻炼，你可能需要考虑到这一点。）
“一些人建议匹配胰岛素碳水化合物计数，”Buse博士说。”其他人建议每餐吃一组碳水化合物作为特定剂量的胰岛素。
更重要的是，根据Feinglos博士，是调节食物摄入胰岛素前不断启动。”如果你不首先控制热量，然后开始给胰岛素，“他警告说，”然后，所有患者都要做的是增加体重，获得更多的胰岛素抵抗，并最终需要更大剂量的胰岛素。
这可能是恶性循环。
他补充说：“食物和运动与药物的关系在糖尿病中是非常重要的。”如果你一直把药倒进这个问题，它并不能真正解决这个问题。
尽管如此，病人可能会做正确的事情，吃得好，工作，并经常服用他的药物，但仍然需要更多的胰岛素随着时间的推移，由于疾病的渐进性质。调整可以通过更高的剂量，增加注射频率，或者两者都来实现。
在积极的方面，改善饮食和锻炼，有些病人实际上是能够减少摄入量，甚至停止胰岛素注射点。
“有很多方法可以得到相同的点，”Rizza博士说。”底线是保持血糖正常。