如果您使用中间作用的胰岛素治疗您的糖尿病，其日常的变异性可能会令您失望。 也许你没有足够的混合。
但NPH胰岛素本身就是混合物，这就是问题。其多云部分富含胰岛素晶体，而其部分不明显。在注射之前，您必须混合这些部分。
胰岛素笔是注射NPH的方便方法，典型的建议是每次使用胰岛素“轻轻摇动10次”。在专业杂志“糖尿病护理”中，在线发表的一项研究显示，这还不够好。
使用胰岛素笔他们在随机，开放标签的交叉设计研究中招募了一小群11名1型糖尿病患者。对于研究他们使用胰岛素笔。本研究考察了充分混合胰岛素与笔者水平握持的不同效果，（1）水平垂直放置，（2）垂直向上倾斜，或（3）垂直向下倾斜，而不尝试混合。研究人员写道：差异是“深刻的”。他们“可能重要地促成1型糖尿病的日常血糖变异性。”
轻轻晃动足够长的时间
他们写道：“极端情况”与“只有部分，不完全重新悬浮后注射NPH胰岛素的情况比较常见”。他们发现，在注射前的一分半钟内，您需要轻轻笔尖20次，承认这是“准备胰岛素注射相当长的时间”，但这是“一些患者可能完全或部分跳过“。
NPH适当混合是长效胰岛素的替代品
这项研究仅用笔而不是用小瓶检查NPH注射，尽管研究作者“预期类似的发现”。它不适用于长效胰岛素，如Lantus或Levemir，我们中的更多人使用。但那些长效的胰岛素是昂贵的，有些糖尿病患者买不起。许多人留在NPH，或者当Lantus或Levemir的成本超出他们的手段时，他们已经切换回去了。